Диариен синдром с инфекциозна етиология
background image

Диариен синдром с инфекциозна 

етиология

Шигелози

Салмонелози

Колиентерити

Холера

Вирусни ентероколити

Чревна форма на антракс.

Токсикоинфекциозен синдром 

остро начало

безапетитие, отпадналост, главоболие, фебрилитет

според степента на интоксикация - артериална хипотония, тахикардия, 
капиляротоксикоза

Ентеритен синдром 

Колиентерит, Ентеровирози, Салмонелоза, Холера

остро начало с фебрилитет

гадене, повръщане 

тежест, болка и подуване на корема, НЯМА ТЕНЕЗМИ

диария- първо кашави после воднисти- 5-10 и повече

Обективно 

o

намален тургур на кожата

o

обложен език

o

влошаване на общото състояние

o

артериална хипотония

o

тахикардия

o

изпотяване

o

палпаторна болка в корема - повече в дясно и около пъпа

o

усилване на болката преди дефекация

Колитен синдром 

Амебна и Бактериална дизентерия, Чревен Антракс

обикновено има и ентеритна компонента

остро начало с фебрилитет и втрисане

коликообразна болка по хода на дебелото черво

ТЕНЕЗМИ

диария- първо кашави после намаляват по обем „дизентерийна храчка”

Синдром на водно-електролитния дисбаланс

обща ексикоза 

намаляване на телесното тегло

намален кожен тургор

изострени черти на лицето

background image

сух език

хиповолемия с хемоконцентрация, олиго-анурия, диселектролитемия, азотемия 
и ацидоза

 

Анамнеза на заразно болен

1. Паспортни данни

трите имена

възраст

народност

адрес

професия

месторабота (детско или учебно заведение)

2. Анамнеза на настоящето заболяване

Изясняване началото на заболяването 

o

Кога е заболял?

o

Как – внезапно или постепенно? 

o

Първи симптоми и основно оплакване на болния

Проследяване развитието на началните симптоми. Поява на нови симптоми и 
тяхното развитие.

Потърсена ли е лекарска помощ и какво лечение е проведено?

Какво е общото състояние? (отпадналост, апетит, дефекация, уриниране, сън)

Оплаквания в момента

С какво болния свързва заболяването си?  (простуда, храна, преумора и др.)

3. Прекарани заболявания и развитие на индивида

Болести прекарани в детството и по-късно, особено инфекциозни

Да се обърне внимание на ИЗ завършващи с траен имунитет, а също и на такива 
които рецидивират

Деца - психомоторно и физическо развитие

Жени - менструален цикъл, бременности, аборти

4. Социално- битови условия

Материална осигуреност, семейно положение, жилище

Хранене - дали е редовно и пълноценно

Вредни навици - цигари, алкохол, наркотици и др.

Професионални условия - общо-хигиенни, производствени вредности 

5. Епидемиологични данни

Здравословно състояние на членовете на семейството, особено на тези със 
същата или подобна симтоматика

background image

Контакт със заразно болни и къде?

Контакт със животни - случаен или професионален

Пребиваване в други населени места  включително и извън страната

Имунизации- какви и кога?

 

Rubeolla

Рубеолата е 

остро инфекциозно вирусно заболяване

, което протича с екзантем, 

генералицирана лимфонодулопатия, слабо изразен токсико-инфекциозен синдром и 

поражение на плода при бременни. 

Етиология

Причинява се от Rubella virus от сем. Togaviridae.  Вирусът може да се изолира от 
носно-гърлен секрет, кръв и урина на болен върху клетъчни култури и кокоше ембрио. 
Във външна среда е неустойчив, но при ниски температури може да се запази с месеци.

Епидемиология

Рубеолата е широко разпространено заболяване, което се среща по-често през хладните 
месеци на годината (зима и пролет) под формата на малки епидемии в предучилищните 
колективи. Могат да заболеят кърмачета и деца в училищна възраст, както и възрастни. 
Единствен 

източник на зараза е човекът

. Заразни са както болните така и здравите 

заразоносители. Важно епидемиологично значение имат леките форми на болестта. 
Възприемчивостта към вируса е всеобща, но най-силно засегната е възрастта 5-9г. 
Механизмът на разпространение е въздушно-капков. Болните са заразни 2-3 дни преди 
появата на обрива, 7 дни по време на обрива и 7 дни след изчезването му. По-рядко 
вирусът се разпространява при директен контакт със секрети, отделени от болния. При 
рубеолата налице е и т.нар. вертикален механизъм на предаване на заразата, т.е. от 
бременната майка (болна или заразоносител) на плода през съдовете на плацентата. В 
тези случаи новороденото страда от тежки увреждания (рубеолна ембриопатия и 
фетопатия, известни като вроден рубеолен синдром). Децата с вродена рубеола са 
опасен източник на зараза, защото излъчват вируса чрез секретите и урината си, в 
продължение на месеци, до 2 години. След преболедуване остава траен имунитет. 
Образуваните антитела срещу вируса осигуряват защита през целия живот на индивида 
и се предават от майката на новороденото. Този пасивен имунитет предпазва от 
заболяване децата до около 1 година след раждането. 

Патогенеза

Входна врата са лигавицата на горните дихателни пътища, където се осъществява 
първичната репликация.  Чрез кръвта вирусът попада в лимфните възли и 
ембрионалната тъкан. При заболяване през време на първи триместър на бременността 
в почни 100% от случаите  се развиват конгенитални ембрио- и фетопатии. 

Клинчна картина 


Това е само предварителен преглед!

Теми по инфекциозни болести

Диариен синдром с инфекциозна етиология. Анамнеза на заразно болен с Rubeolla. Грип и остри респираторни заболявания...

Теми по инфекциозни болести

Предмет: Инфекциозни болести, Медицина
Тип: Теми
Брой страници: 11
Брой думи: 2125
Брой символи: 14408
Изтегли
Този сайт използва бисквитки, за да функционира коректно
Ние и нашите доставчици на услуги използваме бисквитки (cookies)
Прочети още Съгласен съм